Когда ринопластика не принесла желаемого результата, не стоит с этим мириться. Сразу подчеркнем – это не норма (!) Но, к сожалению, такое возможно, если попасть в руки к неквалифицированному специалисту… Практически всегда можно провести повторную операцию, но на этот раз следует очень ответственно и без спешки подойти к выбору клиники и пластического хирурга. Вторичная пластика носа продолжает первоначальную корректировку и устраняет ее неудачные последствия. Но повторная операция всегда отличается более длительным сроком реабилитации и технической сложностью исполнения. Итак, в каких случаях она показана?
Когда необходима вторичная пластика носа?
- несоответствие формы или размера носа ожидаемым параметрам;
- неприятные ощущения при прикосновении после реабилитации, головные боли;
- нарушения дыхательной системы, храп;
- слишком широкая спинка носа;
- негармоничный кончик носа;
- образование горбинки, углублений и впадин;
- смещение носа в сторону, асимметричность;
- искривление носовой перегородки.
Эти физиологические и эстетические проблемы нередко осложняются психологическими. В подобной ситуации пациент не удовлетворен своей внешностью, теряет уверенность в себе, становится замкнутым. В особенно сложных случаях развивается депрессивное состояние. Но нет необходимости принимать «нового себя», поскольку в большинстве случаев опытный пластический хирург может оказать помощь. Но есть обстоятельства, при которых проведение повторной операции представляется невозможным.
Когда повторная ринопластика противопоказана?
Вторичная пластика носа невозможна, если времени, прошедшего с предыдущей операции, не достаточно. Также к противопоказаниям относятся обширные рубцовые повреждения и дефицит имеющихся в запасе тканей, в том числе – хрящевых. Все очень индивидуально, в некоторых случаях пластический хирург может разработать подходящую тактику лечения даже при наличии нескольких из этих пунктов. Однако, если риск вторичной пластики не оправдан, и ее проведение может отразиться на здоровье, врач имеет право и обязан отказать.
Через какое время после первичной ринопластики можно проводить вторичную?
В большинстве случаев пластические хирурги рекомендуют выждать не менее года. За это время рубцовая ткань полностью формируется, в органе стабилизируется кровообращение, и ткани вновь готовы к оперативному вмешательству. Это очень важное условие – не стоит опережать события и умышленно увеличивать срок, прошедший после неудачной пластики. Это опасно не только для красоты, но и для здоровья!
Особенности проведения вторичной пластики носа
В процедурном плане повторное вмешательство практически ничем не отличается от первичного. Этапы те же: обезболивание, отслаивание кожи, работа с хрящевыми тканями, натяжение кожного покрова на новый каркас и ушивание разрезов. Так же, как и первичная пластика, повторная может осуществляться двумя способами: открытым и закрытым. В первом случае врач производит наружные разрезы, во втором – работает через внутренние сечения. Но повторная ринопластика сложнее в техническом плане и требует от оперирующего хирурга больше квалификации в виду определенных трудностей:
- при пальпации нет возможности получить полную и точную информацию о состоянии и расположении хрящей, поэтому хирург действует практически вслепую;
- тканевые структуры, измененные в результате первичного вмешательства, предписывают аккуратный, медленный и поверхностный подход хирурга к работе;
- рубцовая ткань, образованная после первой пластики, характеризуется затрудненным метаболизмом и меньшей эластичностью;
- часто врач вынужден заимствовать ткани из ушной раковины или использовать импланты ввиду дефицита имеющихся хрящевых запасов;
- некоторые решения врач вынужден не планировать заранее, а искать непосредственно в ходе коррекции.
Промежуточный результат после вторичной пластики носа можно оценивать не ранее чем через 7 месяцев. А постоянный – через год. В особо сложных случаях заранее может быть запланировано третье вмешательство. Повторная пластика носа имеет более долговременную реабилитацию, которая может длиться 2 – 3 месяца. Послеоперационные швы снимают через неделю, но гематомы и отечность могут сохраняться до 2-х месяцев. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма пациента, в том числе – склонность к отекам и синякам, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, пол, толщина кожного покрова, образ жизни и так далее. Не менее важным фактором является поведение пациента в период реабилитации – необходимо четко следовать всем рекомендациям врача. К основным ограничениям раннего реабилитационного периода относятся: запрет на ношение очков, сон «лицом в подушку», алкоголь и другие вредные привычки.
Специалисты центра инновационной медицины Damas Medical Center (г. Москва, метро Новокузнецкая) готовы предоставить консультации по любому из направлений медицинской деятельности, проводимой в рамках медицинской лицензии. Вся подробная информация на официальном сайте ekadekor.ru. Бесплатные консультации по телефону +7 (495) 798-20-06.